隨后就听到吴主任一脸激动的说道。
“当时这位患者来诊治的时候面色萎黄，神情倦怠。患者自述呢，就是近来失眠严重，心悸不安，还伴有头晕眼花，腰膝酸软，口乾咽燥。我一听这个，自然就让他伸出舌头来观察他的舌像，这位患者舌红少苔。我立刻就开始诊脉，脉象细数，这才辩证是心肾不交，阴虚火旺所导致的失眠心悸。小林你快说说，我这辩证没错吧？”
林以棠立马点了头。
“自然是没错的！”
所谓中医望闻问切四大辩证方法，很明显吴主任严格遵守了辩证的流程。
先观察患者的面色精神状態，在听患者自述，然后开始看患者的舌像，最后才是诊脉。
四相互参，这才辨证是心肾不交之证。
这样的辩证方法可以说是十分精確，林以棠自然是赞同的。
隨后就看到吴主任一脸的委屈。
“可就奇了怪了，方子明明是对的。我开的是黄连阿胶汤加减，他心火旺，肾阴虚，又是个大男人，我自然要清其心火滋其肾阴交通心肾，上下通了这药的效果才对症。於是我在方子里头加了黄连、黄芩清其心火，又放了白芍、阿胶滋其肾阴，鸡子黄养血安神，剂量也適中，到底是哪里出了问题呢！”
林以棠站在旁边，默默听著吴主任的敘述。
心中暗忖，这位病人属於阴虚火旺，按理说这黄连阿胶汤应该是没问题的。
不过她很快就意识到了一个问题，刚刚吴主任敘述这位病人的舌象的时候，似乎说起过这位病人舌红少苔。
可这单单是心火旺，不会出现舌红少苔的舌象。
除非是……
她皱了皱眉头，心底已经有了大概的判断，可嘴上却没有说出来。
只是安慰道。
“吴主任，您別著急，也许是那位病人的病情有了什么变化。或者是上一次他敘述病情的时候，没有完完全全的说出来，要知道这种病人可太多了！要不这样，我陪著您下去看看，您再详细的询问一下那位病人这几天服药以来的具体感受。”
“也只好这样了！”吴主任无奈的摇了摇头。
二人很快到了大厅，中年男人已经被医护人员安抚的差不多了。
一看到吴主任出现，立马就一脸泪意的冲了过来。
“吴主任，我可找到您了！上次您给我的那药，我吃了以后立马就要拉肚子！吃一次拉一次，到最后拉的我人都虚脱了，我是真不敢吃那药了，这才没办法过来找您！您说说这到底是怎么回事！”
“你吃了那药拉肚子？”吴主任显然很惊讶，丝毫没有想到自己开出来的药竟然会產生这样的负面效果。
就在这时，站在旁边的林以棠突然开口了，用温和的声音问道。
“这位患者，请问你平时是不是肠胃不太好，容易便溏腹泻？”
“这……你怎么知道的！”中年男人有些惊讶的抬头看向了站在一旁的林以棠。
但林以棠却並没有理会，因为此刻她的心中早就已经有了计较。
果然刚刚自己的猜测是正確的。
她立刻转过头去对吴主任说道。
“吴爷爷，刚才你不是想要考考我我在家里学的医术如何嘛？这位患者的状况我已经心里有底了，能不能容我说说？”
吴主任愣了一下，隨后点了点头。
林以棠这才微笑道：“这位患者我观其面色萎黄，而且言语间气力稍显不足，再结合他敘述的便溏之证，似乎並不仅仅是阴虚。而是中气亦不足！”
“中气不足？”吴主任听了这话，立刻眼前一亮，恍然大悟似的拍了拍自己的额头，十分激动地说道。
“怪不得！怪不得你吃了我的药会拉肚子！你小子不仅仅是阴虚，你还脾胃中阳气不足，运化失常。而我开的药里面黄连黄芩均属苦寒之物，虽然能够用於清火，可奈何你脾胃虚寒，运化不利，药效自然吸收不佳。你吃了这黄连当然要拉肚子！哎呀！还真是我疏忽了！”
他一脸的兴奋，好像发现了什么不得了的大秘密似的。
再看向林以棠的眼神立马就不一样了。
“小林，还多亏了你提醒我！”
“吴主任，那后续这修改药方能不能也让我试试？我说两味药，您帮著我参详参详？”
林以棠没有居功，反而是十分谦虚的说道。
吴主任哪有不同意的，立刻示意她说说看。
只听林以棠的声音温和又清亮，十分篤定的说道。
“单纯的滋阴清热药物怕是不能治疗此症状，阴药黏腻，更碍脾胃运化。若是冒然加入温补脾胃之药，恐怕又会助长虚火，更加扰乱心神。所以我认为，此证属於气阴两虚，虚火上扰，心神失养。治疗之中可以考虑以益气养阴，寧心安神为主，辅以潜降虚火。患者失眠心悸，用的不应该是黄连阿胶汤，而应该选用天王补心丹，在可以生脉散加减。不知道吴爷爷认为如何？”
“好！”
听完了林以棠的药方，吴主任恨不得狠狠的拍自己的大腿。
这方子妙啊！实在是太妙了！
这天王补心丹滋阴养气，补心安神，针对阴虚血少，心神失养最为有效。
再辅以生脉散，益气生津，敛阴止汗，既可以补其气虚，又能够助其阴液生成。
如果在方子里面再加上五味子收敛心神，则更有助於安眠。
这么精妙的药方，要不是行医30年以上那是绝无可能开出来的！
想到这里，吴主任才突然回过味儿来。
眼前这个小林同志哪里是什么只会炮製几味药材，明明就是一个浸淫医道多年的老中医啊！
可他再看林以棠那青春年少的面庞，又觉得自己有些想多了。
这姑娘看起来最多20来岁，就算从会说话开始给人看诊，至多也不过有20年的经验。
怎么可能开得出……
可他转念一想，这世上还有一种天才的存在。
一夕之功就顶得上別人十年寒窗，这简直是让人望尘莫及的存在，怕不是眼前这位小林同志就是这样一个人？
“当时这位患者来诊治的时候面色萎黄，神情倦怠。患者自述呢，就是近来失眠严重，心悸不安，还伴有头晕眼花，腰膝酸软，口乾咽燥。我一听这个，自然就让他伸出舌头来观察他的舌像，这位患者舌红少苔。我立刻就开始诊脉，脉象细数，这才辩证是心肾不交，阴虚火旺所导致的失眠心悸。小林你快说说，我这辩证没错吧？”
林以棠立马点了头。
“自然是没错的！”
所谓中医望闻问切四大辩证方法，很明显吴主任严格遵守了辩证的流程。
先观察患者的面色精神状態，在听患者自述，然后开始看患者的舌像，最后才是诊脉。
四相互参，这才辨证是心肾不交之证。
这样的辩证方法可以说是十分精確，林以棠自然是赞同的。
隨后就看到吴主任一脸的委屈。
“可就奇了怪了，方子明明是对的。我开的是黄连阿胶汤加减，他心火旺，肾阴虚，又是个大男人，我自然要清其心火滋其肾阴交通心肾，上下通了这药的效果才对症。於是我在方子里头加了黄连、黄芩清其心火，又放了白芍、阿胶滋其肾阴，鸡子黄养血安神，剂量也適中，到底是哪里出了问题呢！”
林以棠站在旁边，默默听著吴主任的敘述。
心中暗忖，这位病人属於阴虚火旺，按理说这黄连阿胶汤应该是没问题的。
不过她很快就意识到了一个问题，刚刚吴主任敘述这位病人的舌象的时候，似乎说起过这位病人舌红少苔。
可这单单是心火旺，不会出现舌红少苔的舌象。
除非是……
她皱了皱眉头，心底已经有了大概的判断，可嘴上却没有说出来。
只是安慰道。
“吴主任，您別著急，也许是那位病人的病情有了什么变化。或者是上一次他敘述病情的时候，没有完完全全的说出来，要知道这种病人可太多了！要不这样，我陪著您下去看看，您再详细的询问一下那位病人这几天服药以来的具体感受。”
“也只好这样了！”吴主任无奈的摇了摇头。
二人很快到了大厅，中年男人已经被医护人员安抚的差不多了。
一看到吴主任出现，立马就一脸泪意的冲了过来。
“吴主任，我可找到您了！上次您给我的那药，我吃了以后立马就要拉肚子！吃一次拉一次，到最后拉的我人都虚脱了，我是真不敢吃那药了，这才没办法过来找您！您说说这到底是怎么回事！”
“你吃了那药拉肚子？”吴主任显然很惊讶，丝毫没有想到自己开出来的药竟然会產生这样的负面效果。
就在这时，站在旁边的林以棠突然开口了，用温和的声音问道。
“这位患者，请问你平时是不是肠胃不太好，容易便溏腹泻？”
“这……你怎么知道的！”中年男人有些惊讶的抬头看向了站在一旁的林以棠。
但林以棠却並没有理会，因为此刻她的心中早就已经有了计较。
果然刚刚自己的猜测是正確的。
她立刻转过头去对吴主任说道。
“吴爷爷，刚才你不是想要考考我我在家里学的医术如何嘛？这位患者的状况我已经心里有底了，能不能容我说说？”
吴主任愣了一下，隨后点了点头。
林以棠这才微笑道：“这位患者我观其面色萎黄，而且言语间气力稍显不足，再结合他敘述的便溏之证，似乎並不仅仅是阴虚。而是中气亦不足！”
“中气不足？”吴主任听了这话，立刻眼前一亮，恍然大悟似的拍了拍自己的额头，十分激动地说道。
“怪不得！怪不得你吃了我的药会拉肚子！你小子不仅仅是阴虚，你还脾胃中阳气不足，运化失常。而我开的药里面黄连黄芩均属苦寒之物，虽然能够用於清火，可奈何你脾胃虚寒，运化不利，药效自然吸收不佳。你吃了这黄连当然要拉肚子！哎呀！还真是我疏忽了！”
他一脸的兴奋，好像发现了什么不得了的大秘密似的。
再看向林以棠的眼神立马就不一样了。
“小林，还多亏了你提醒我！”
“吴主任，那后续这修改药方能不能也让我试试？我说两味药，您帮著我参详参详？”
林以棠没有居功，反而是十分谦虚的说道。
吴主任哪有不同意的，立刻示意她说说看。
只听林以棠的声音温和又清亮，十分篤定的说道。
“单纯的滋阴清热药物怕是不能治疗此症状，阴药黏腻，更碍脾胃运化。若是冒然加入温补脾胃之药，恐怕又会助长虚火，更加扰乱心神。所以我认为，此证属於气阴两虚，虚火上扰，心神失养。治疗之中可以考虑以益气养阴，寧心安神为主，辅以潜降虚火。患者失眠心悸，用的不应该是黄连阿胶汤，而应该选用天王补心丹，在可以生脉散加减。不知道吴爷爷认为如何？”
“好！”
听完了林以棠的药方，吴主任恨不得狠狠的拍自己的大腿。
这方子妙啊！实在是太妙了！
这天王补心丹滋阴养气，补心安神，针对阴虚血少，心神失养最为有效。
再辅以生脉散，益气生津，敛阴止汗，既可以补其气虚，又能够助其阴液生成。
如果在方子里面再加上五味子收敛心神，则更有助於安眠。
这么精妙的药方，要不是行医30年以上那是绝无可能开出来的！
想到这里，吴主任才突然回过味儿来。
眼前这个小林同志哪里是什么只会炮製几味药材，明明就是一个浸淫医道多年的老中医啊！
可他再看林以棠那青春年少的面庞，又觉得自己有些想多了。
这姑娘看起来最多20来岁，就算从会说话开始给人看诊，至多也不过有20年的经验。
怎么可能开得出……
可他转念一想，这世上还有一种天才的存在。
一夕之功就顶得上別人十年寒窗，这简直是让人望尘莫及的存在，怕不是眼前这位小林同志就是这样一个人？